【全民养生】腰椎不好惹，看专家如何支招！

　　

本期话题：腰椎间盘突出 

腰椎间盘突出作为最常见的脊柱疾病之一，已成为危害现代人健康的一大杀手，越来越多的年轻人开始受到腰间盘突出的困扰，如何治疗成为人们最关心的问题。

腰间盘突出早期的表现，就是在腰部以及背部周围的位置会出现疼痛的感觉，无法正常的弯腰，睡觉也只能平躺着，个别也会出现腿疼或腿麻的情况。各位朋友如果身体出现了以上症状，建议及时去医院做腰椎检查。本期，我们邀请了南方医院泰成逸园分院康复科主治医师陈思宇，为大家讲解腰椎间盘突出的预防和治疗。

 

特邀嘉宾

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团队医学导师：陈思宇

主治医师、毕业于广州中医药大学

擅长：治疗头颈肩腰腿等各种痛症和急慢性扭挫伤、带状疱疹、寻麻疹、

面神经痉挛、麻痹，三叉神经痛，面瘫，耳鸣，突发耳聋、盆底肌的修复等。

 

■阅读提示

什么是腰椎间盘突出？

 

腰椎间盘是位于腰椎之间的一个结构，主要由三个组织组成，分别是纤维环（Fibrosis Annulus）、髓核（Nucleus Pulposus）和软骨板（Endplate），这三个组织共同完成缓解腰部压力的工作。

当腰椎间盘长期受到压迫，或者有外伤，导致腰间盘的纤维环破裂，髓核突出来，并产生一系列的症状，则是腰椎间盘突出，老百姓常通俗地称之为“腰突”。

腰椎间盘突出最明显的症状，就是在腰部以及背部周围的位置会出现疼痛的的感觉，无法正常的弯腰，睡觉也只能平躺着，个别也会出现腿疼或腿麻的情况。

 

▲不同姿势下脊柱受压比值示意图

 

据陈医生介绍，在临床接触中，发现腰突患者越来越年轻化，很多20-30岁的人群饱受腰突的困扰。一些不良生活方式成为致病的主要因素，如长时间伏案读书、打电脑、看手机、驾车、运动减少等。

陈医生表示，腰椎间盘突出症与坐骨神经痛之间的关系极为密切。腰椎间盘突出症可以是引起坐骨神经痛的病因，而坐骨神经痛则只是腰椎间盘突出症的一个主要症状，二者互为因果。陈医生跟我们分享了这样一则病例：

■患者案例：田女士，88岁高龄，坐骨神经痛数十年，同时伴有会阴麻木、下肢无汗、发凉、小腿抽筋、脚掌筋挛、皮肤粗糙感等症状。过往经多方治疗，效果一般，坐轮椅三个月，遂来我院康复科就诊。确诊后，通过正骨、推拿、点穴针疗等方式，同时采用口服中药和热敷局部作为辅助治疗后，目前已恢复正常行走，几十年未能解决的问题也全得到很大的改善，尤其是会阴麻木和便秘，目前排便非常好，定时有便意，会阴麻木也只是夜里偶尔会稍有感觉。

 

据介绍，88岁高龄的田女士，过往数十年被误诊为单纯腰椎间盘突出症，耽误了最佳治疗时期，
来我院诊断后，确诊为坐骨神经痛，因此也找到田女士多年来病情一直得不到合理性治疗的原因。

■专家提醒：临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症；而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛，将二者混淆起来，应引起足够的重视。

 

日常生活中如何坐才能有助于“腰突”康复和起到预防作用呢？

陈医生指出，在椎间盘突出的急性期，患者应避免屈髋、躯体前倾的松散坐姿。这种坐姿表现为骨盆后倾，腰椎是弯曲的，肌肉是松弛的，导致椎间盘内压力增加。正确的坐姿是骨盆呈中立位，并以靠垫支持腰椎，呈现半卧位姿势，这样对椎间盘的压力是最小的。有的人认为坐得笔直就好，其实，“正襟危坐”也不可取，应在此基础上腰椎再放松10%比较合适。

 

■医师支招：

陈医生为腰椎患者推荐”八段锦“保健操，能有助于改善患者的日常行为能力，有保健及康复作用。短期练习，对肌肉关节作用明显，长期练习，则能改善人体代谢，提高免疫力，调整体质状态。（八段锦保健操在各大网站上均可搜索到视频）